名護市で虫歯や歯周病など歯のお悩み相談は、ひで歯科クリニック

ひで歯科ニュースペーパー

2016.01.15更新

当院では院内報として「ひで歯科ニュースペーパー」なるものを発行しています up arrow
今月は連休あけでバタバタ診療が続いていたので、なかなか今月号を書けなかったのですが今日やっと今月号ができました gya
A4用紙の片面でたいした内容ではありませんが、２０１３年９月の創刊以来ずっと私の手作りです up arrow

今ではいろんな医院で院内新聞を発行し、毎月つくってくれるの業者さんもあります。
当院でもお世話になっているサポート業者さんでも院内新聞をつくってくれるのですが、私はまだ手作りで作ってます。

業者さんのつくる新聞は見栄えもよく、すごくためになる情報が沢山 glitter
私でも勉強になる情報が盛りだくさん glitter
しかし、ひで歯科ニュースペーパーのコンセプトは
「ひで歯科のこと・院長のこと・スタッフのこと」を患者さんに少しでもわかってもらいたいということで始めた企画です。
ですので、当院の新聞は・・・・・あまりためにはなりません(笑) gya
私がどこに旅行に行ったとか、披露する場のない「歯の雑学」とか・・・ gya

ちゃんとした知識は私やスタッフが治療中にお話します gya
ニュースペーパーでは当院の取り組みや私やスタッフの人間性をみてください note

それでも、ひで歯科ニュースペーパーファンが極小数いるんですよ gya
バックナンバーすべてくださいと言われたことも・・・ note

当院にお越しの際は、軽い気持ちでご覧ください note

投稿者: ひで歯科クリニック

BRONJ(ブロンジェイ)の危険性

2016.01.12更新

今日はお薬の影響の話。

骨粗鬆症患者や骨折予防に処方されることが多い薬
「ビスホスホネート（BP）製剤」
BP製剤は破骨細胞（骨を壊す細胞）の活動を阻害し骨の吸収を防ぐ薬剤です。
中高年の女性の方は意外と処方されて飲んでる方が多いです。

そんなBP製剤ですが、歯科治療をするときには注意が必要になります

BP製剤服薬中の患者さんに侵襲的歯科治療（外科処置など）を行うと、顎骨壊死がおこる場合があります gan

抜歯したところが治癒せず、周囲の骨が腐っていくのです・・・。

これを「ビスホスホネート系製剤関連顎骨壊死（Bisphosphonate Related Osteonecrosis of the Jaw）」
略して「BRONJ」

経口薬では発症頻度は１％以下となっていますが、BP製剤の注意事項にはちゃんと「歯科治療の際には歯科医師に伝えてください。」と書いてあります。
本日も抜歯が必要な患者さんですがBP製剤を飲んでるとのことで、抜歯延期し主治医の先生に相談することにしました。

患者さんも骨粗鬆症の薬を簡単に考えている方が多く、問診時に申告していない方もいたりします gan
私が北海道で勤務医をしている時にBP製剤服薬中の患者さんの抜歯の可否について大学病院の整形外科の先生と電話で話をしたことがあります。

「（当時は）整形外科学会ではBP製剤と顎骨壊死の因果関係はない。歯科のインフェクションコントロール（感染対策）が原因じゃないですか？」と言われたことがあります tears
まあ、BRONJも今では細菌感染に起因する顎骨壊死とういう概念になってきていますが、薬剤の影響もあって重症化しやすいと報告がされている以上、服薬中の患者さんの治療では注意する必要があります。

投稿者: ひで歯科クリニック

４世代にわたって・・

2016.01.09更新

先日、ある患者さんと新年の挨拶を交わしたときのことです。
患者Aさんが
「先生、ふと気づいたんですが。私達家族は４世代ひで歯科にお世話になっています。」
「え～、４世代？まだ開業４年目ですが・・・」
よく考えてみると確かに・・
Aさん＆旦那さん・子供・母親・祖母が来ています。
確かに４世代・・・ glitter
私は３世代が通える歯医者を・・・とパンフレットやホームページなどに掲げていましたが、４世代もありなんですね gya
幅広い治療内容でライフステージにあった治療を提供したいという思いが現実化してきています glitter

そのご家族の治療がまさに私の理想とする医院を表しています。

子供→矯正治療
Aさん→審美治療
旦那さん→メンテナンス
母親→補綴治療（かぶせもの）
祖母→義歯治療

今後、時がたちそれぞれ次のライフステージになったときも
ひで歯科クリニックで治療をうけていけるように・・・

みなさんの「一生涯のかかりつけ歯科医」を目指します！

4世代

投稿者: ひで歯科クリニック

スクリュー固定？？

2016.01.07更新

仕事初めの今週は年末年始の長期休みの疲れがなかなか抜けない一週間ですね

さて、今日患者さんに装着したインプラント補綴（かぶせもの）についてのお話・・。
今日セットした患者さんは「スクリュー固定」という、
ネジ留め式で歯を固定しています。

当院では「ブローネマルクシステム」という世界で一番歴史のあるインプラントシステムを使用しています。
現在、世界で主流のインテグレーションタイプ（骨とくっつくタイプ）のインプラントを発見し臨床応用化したのが、スウェーデンのブローネマルク先生です。
その先生のシステムが「ブローネマルクシステム」 glitter
私がインプラント治療を師事した先生達がブローネマルク先生の直接の弟子でした。
そのつながりもあって、開業時にブローネマルクシステムを当院にも導入しました。
勤務医時代には他のシステムを数社使っていましたが、結局はブローネマルクに・・

沖縄では導入している医院は少ないです・・・・
業者さんにも沖縄でブローネマルクシステムですか？？

と言われます・・・

なぜだかわかりますか？
ブローネマルクシステムは臨床実績・歴史など超一流のインプラントシステムです。

実は価格も超一流・・・他社の倍はかかります down arrow

内地の業者さんからしたら、所得の低い沖縄県で高価なインプラントシステムはペイできないのでは・・
という見方です。
確かに当院の価格（全国平均より低い）でブローネマルクインプラントはコスト高ですが、

私は「信頼と実績」でブローネマルクシステムを当院のメインシステムにしました up arrow

そのブローネマルク先生がこだわった一つが「スクリュー固定」です。
インプラントに被せる歯をネジ留めにすることを推奨しています。
これはネジ留めにすることでインプラント体本体を守る安全装置にもなりますし、
メンテナンスのしやすさ、口腔内変化への対応のしやすさなど様々なメリットがあります。
デメリットももちろんあります。
スクリュー固定はコストが高く、技工が難しい、審美性に劣る、作業工程が煩雑・・・・
次第に時代の流れは安価で簡単なセメント固定に・・・

しかし、ここ数年、ふたたびスクリュー固定が注目を浴びてきています。
インプラント周囲炎の増加と患者さんの高齢化でメンテナンス重視の考えでスクリュー固定のメリットが大きいと・・・
インプラントは入れて終わりではありません。
これから何年・何十年と維持するには上部構造をいろんなバリエーションに交換する必要性もでてくると思います。その時、ブローネマルクシステムの強みが発揮させると確信しています glitter

投稿者: ひで歯科クリニック

２０１６年スタート

2016.01.04更新

新年あけましておめでとうございます。
ひで歯科クリニックも今日から仕事始めです up arrow

ひで歯科の正月

今年は２０１６年・申（サル）年！！

猿のことわざ
「猿も木から落ちる」・・・プロでも失敗する
「猿の尻笑い」・・・自分の欠点を知らず相手の欠点を笑う
「犬猿の仲」・・・不仲
「猿に烏帽子」・・・中身が伴っていない

ん～・・
どれもあまり良い意味ではないですね

今年はこれらの「猿ことわざ」にちなんで、「自らを戒めながら前に進もう」と思います up arrow
不完全燃焼だった２０１５年
２０１６年は一歩一歩しっかりと地に足を付け進みたいです

さて、みなさんは年末年始はどのように過ごされましたか？

私は家族旅行で温泉にいきました nico
今年は草津温泉→伊香保温泉→鬼怒川温泉→那須高原温泉と、またしても欲張りハードスケジュール tears
寝不足も続き肉体的には疲れましたが、精神的にはリフレッシュできたと思います glitter

日光東照宮へ行き「見ざる聞かざる言わざる」も見ることができました up arrow

ひで歯科クリニックの正月

これでサル年対策はバッチリです note